اخبار و مقاله های سلامت

اگزما: علت بروز و روش های بهبود آن

مراقبت از پوست در مقابل بیماری ها

اگزما (درماتیت آتوپیک) یک اصطلاح کلی است که به گروهی از اختلالات پوستی گفته می شود. شدت آن از فردی به فرد دیگر متفاوت است. افرادی که از اگزما رنج می برند معمولا تجربه خارش های پوستی را داشته اند؛ اعم از خارش در یک ناحیه کوچک بدن که خشک و تحریک شده تا التهاباتی که کل بدن را در بر گرفته و پی در پی خارش دارند. اگزما نوعی اختلال پوستی پیچیده است که تشخیص آن به دلیل اینکه از شخصی به شخص دیگر متفاوت است سخت است.

چه عواملی باعث ایجاد اگزما می شوند

یکی از تئوری های رایج در مورد اگزما این است که افراد مبتلا پاسخ ایمنی کوتاهی دارند، به این معنی که پوست نسبت به ماده ای که با آن تماس پیدا می کند واکنش غیره عادی از خود نشان می دهد. این مواد ممکن است که از لباس، مواد پاک کننده، صابون ها، چمن، محصولات غذایی، مواد حساسیت زا (از جمله گرد و خاک)، عدم رطوبت و غیره باشند. واکنش می تواند متناوب باشد و بدون هیچ دلیلی و یا در زمان نامشخصی اتفاق بیفتد.

اگزما ممکن است که ژنتیکی باشد اگر والدینی دچار اگزما باشند فرزندانشان دو تا سه برابر احتمال مبتلا شدنشان به اگزما افزایش پیدا می کند.

انواع اگزما

انواع مختلفی از اگزما وجود دارد که کار تشخیص و روش درمانی آن را سخت کرده است. اگزما در هر جایی از بدن ممکن است اتفاق بیفتد، رایج ترین نواحی ساق پاها، پشت گردن، بالای ران و مچ ها هستند. در ادامه انواع اگزما رایج را ذکر می کنیم.

اگزما آتوپیک (درماتیت آتوپیک هم گفته می شود): شاید مهلک ترین و دردناک ترین نوع اگزماست که خارش و التهاب غیر قابل تحمل و شدیدی ایجاد می کند، پوست ترک می خورد و  آسیب پذیر می شود. نوزادان دو تا شش ماه دچار این نوع از اگزما می شوند؛ علائم بر روی پوست صورت، سر، پا و دست ظاهر می شوند.در کودکان و بزرگسالان علائم در بازو ها و پشت زانو به نظر می رسد هر چند بیماری شدید در هر نقطه از بدن امکان دارد که ظاهر شود.

درماتیت تماسی  آلرژیک: این نوع از اگزما وقتی اتفاق می افتد که یک ماده ی خاص در تماس با پوست قرار می گیرد و باعث می شود سیستم ایمنی بیش از حد معمول فعالیت کند و پوست ملتهب و حساس شود. عطر، نیکل، مواد شوینده، پشم، چمن، مرکبات، مواد شوینده ی خانگی و سرکه می توانند باعث این واکنش شوند. درماتیت پلک چشم در این دسته قرار می گیرد که پلک قرمز و ملتهب می شود. این مورد در میان زنانی که سابقه اگزما در نواحی دیگر بدنشان دارند بسیار شایع است و اغلب بخاطر استفاده از محصولات حالت دهنده ی مو، آرایشی و لاک ناخن است. بهترین راه حل برای این مشکل توقف استفاده از ماده ای است که این بیماری را ایجاد کرده است و از محصولی استفاده نمایید که باعث ایجاد اگزما نشود.

اگزمای سبوریک نوزادی: این نوع اگزما بیشتر کودکان زیر یک سال را تحت تاثیر قرار می دهد. ضایعات خشن و ضخیم و گاهی اوقات قرمز رنگ ایجاد می کند که به ندرت خارش دار است.

اگزمای سبوریک بزرگسالان: اغلب در افراد بالای ۲۰ و ۴۰ سال ظاهر می شود. معمولا به ملایمتی شوره روی پوست سر دیده می شوند ولی می تواند روی صورت، گوش ها و گونه ها پخش شود. پوست قرمز و متورم می شود و شروع به پوسته پوسته شدن می کند. اعتقاد بر این است که این شرایط به دلیل رشد مخمرها به وجود می آید. اگر ضایعات عفونی شوند استفاده از ضد قارچ ها به نظر ضروری می آید.

اگزما سکه ای: معمولا روی پاها قرار دارند. این نوع اگزما تکه های سکه ای شکل با رنگ صورتی تا قرمز دارند و یا ممکن است در صورتی که پوسته پوسته شده باشد به رنگ نارنجی در بیاید. اگر درمان نشود نقاط پوسته پوسته و خشک معمولا تیره تر و ضخیم تر می شوند. این نوع اگزما در دختران نوجوان و زنان با سن ۳۰ تا ۶۰  سال رایج تر است و بیشتر در فصل زمستان اتفاق می افتد.

راه های درمان اگزما

روش های درمانی برای اگزما  وجود دارند که می تواند علایم و شدت آن را کاهش دهند.

محصولات مراقبت از پوست ملایم و مؤثر: اولین قدم استفاده ی روزانه از محصولات مراقبت از پوست است که از التهاب جلوگیری می کند یا آن را کاهش می دهد، رطوبت پوست را حفظ می کند و باعث بهبود سدهای بیرونی و درونی پوست می شود. با فراهم کردن موادی چون آنتی اکسیدان ها، مواد ضد التهابی و مواد نرم کننده به بهبود ساختار پوست کمک کنید.

دوری کردن از محرک ها: جدا از استفاده ی روزانه از محصولات ملایم و مرطوب کننده های با فرمولاسیون خوب، دوری کردن از مواردی که باعث واکنش پوست می شوند بسیار حیاتی است. دوری از محرک های شناخته شده و تماس طولانی با آب به طور غیر قابل باوری مفید هستند. برای دستان شما استفاده ی مجدد از مرطوب کننده بعد از شستن هر قسمت از بدنتان ضروری است به دلیل این که صابون ها و پاک کننده های پوستی تحریک کننده هستند و موجب ایجاد اگزما می شوند.

استروئید های موضعی: یکی از بهترین داروهای درمان کننده ی اگزما استروئید های موضعی ( کرم های کورتیزون) هستند. کورتون های موضعی بدون نسخه می توانند برای انواع ملایم و موقتی اگزما مفید باشند ولی وقتی موفق به درمان نشدند کورتون های تجویزی پزشکان می تواند پوست شما را نجات دهند. اگر چه عوارض جانبی مضر در مصرف کوتاه مدت اغلب کورتون های قوی دیده نمی شود ولی بهتر است فقط روی مناطق مورد نیاز و تا زمانی که لازم است استفاده شوند. استفاده ی طولانی مدت و مکرر از کورتون ها باعث نازک شدن پوست و پیری زودرس آن می شود.

استروئید های خوراکی: در بسیاری از انواع اگزما وقتی که استروئید های موضعی در تسکین ضایعه شکست می خورند ممکن است استروئیدهای خوراکی تجویز شوند ولی به دلیل عوارض جانبی جدی این دسته از داروها فقط با تجویز پزشک مصرف شود.

تعدیل کننده های سیستم ایمنی موضعی: در سال های ۲۰۰۰ و ۲۰۰۱ FDA داروهای پروتوپیک ( با ماده ی مؤثره ی تاکرولیموس) و الیدل( پیمکرولیموس) را به عنوان داروی موضعی درمان اگزما معرفی کرد. این دو دارو کورتون یا استروئید نیستند ولی می توانند پاسخ سلول های سیستم ایمنی پوستی را تنظیم نمایند. متاسفانه در سال ۲۰۰۵ FDA به صورت عمومی اعلام کرد که استفاده از پیمکرولیموس و تاکرولیموس ریسک ابتلا به سرطان را بالا می برد ولی FDA اعلام کرد که این ریسک قطعی نیست بنابراین این دو دارو فقط در مواردی که ضایعه به داروهای دیگر پاسخ نداده باشد استفاده خواهد شد.

نوردرمانی: تحقیقات نشان داده اند پوست را در معرض UVA و UVB قرار دادن باعث کاهش علایم اگزمای مزمن می شود که این عمل باید توسط کادر پزشکی انجام شود. برای اگزمای مزمن با شدت بیشتر نور UVA به همراه تجویز داروی پسورالن می تواند مفید باشد. پسورالن به صورت خوراکی و موضعی می تواند تجویز شود که حساسیت پوست به نور را بالا می برد. این درمان به نام PUVA  یا Psoralen+UVA شناخته می شود.

نوشته های مشابه

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *